(添禧原创)不孕不育专题:男性外生殖器发育异常
俗话说“机不可失,失不再来”。对职场打拼的人来说,机遇意味着离梦想更近了一步。而对于男宝来说,一样也是“鸡不可失,失不再来”,失去了这只“鸡”,或许梦想都没有了。
会躲猫猫的小鸡鸡
11岁的文文胖嘟嘟的,个子已经有超过1.6米了。但他的小鸡鸡真的是“小”鸡鸡,阴茎就像一个3岁儿童,而且包在一小堆肉肉当中,不仔细找几乎都可以被忽略。
温州的悠悠妈也因为孩子“那点事”愁坏了。悠悠今年5岁,“小鸡鸡”却只有隆起的一个小揪揪。在幼儿园里,其他小朋友总取笑他“没有小鸡鸡”。原本活泼开朗的孩子变得沉默自卑,不愿意再去上学。
这两个孩子,得的是同一种疾病“隐匿性阴茎”。
隐匿性阴茎
隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形疾病,阴茎体回缩隐藏于身体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮,犹如“小荷才露尖尖角”。
如果用手将阴茎皮肤向内挤压,脱离束缚的阴茎体就会像老鼠“杰瑞”一样从小洞中钻出来,松开手,杰瑞又立刻逃回了洞里。
隐匿性阴茎影响的不仅仅生殖器美观,还会影响生殖器发育,造成生殖器短小。没有了傲然挺立的小公鸡,孩子就会产生自卑心理,成年后影响婚姻,影响造成性功能,影响生活的方方面面。
有些孩子因为糊里糊涂的大人,竟被当做了女孩子来养育。
隐匿性阴茎手术的最佳时机是学龄前,错过,就是一辈子。
还有哪些常见的小儿泌尿 生殖器疾病
阴茎外型异常:
小儿出生后无一例外都是包茎,在3岁以内如果没有异常可不予处理。但如果发生包皮炎时,就要实施“包皮粘连分离术”。3岁以后,随年龄的增长包茎大多会自行消失。另一部分儿童也只要反复将包皮向上退缩,扩大了包皮囊口,阴茎头就会露出,也不必手术切除。但如果依然无法让阴茎显山露水,那就只能选择手术了。
很多人一提到阴茎手术,就认为是“包皮环切术”,其实不对。“包皮环切术”并不是所有阴茎异常的救世主。适合做的疾病是:包皮过长和包茎。
包皮过长:
包皮只是过长了,但也很松弛,不影响阴茎头“露脸”。成人中大约有l/4是这样的。这个数字是不是有些恐怖?或许你朝夕相处的小伙伴就是这样,又或者,你就是这样。
因为包皮垢聚积,就引起炎症、粘连、糜烂、溃疡等,应作包皮环切术后再结婚,这也是一个负责任的决定。
包茎:
包皮长而紧,阴茎头绝大部分都被画地为牢,无法探头探脑。约占成人8%。和包皮过长相比,包茎患者是无法把包皮垢清洗干净的,所以更容易患包皮龟头炎,甚至,还会像贝类孕育珍珠一样孕育出“包皮结石”。
局部慢性炎症及包皮垢的长期刺激,可诱发遗尿症,甚至湿疣和阴茎癌。
患有包茎的男性都应作包皮环切术,尿道口狭窄时还要一起扩大尿道,使排尿通畅。
小阴茎:
小阴茎是指结构正常,但尺寸小于相同年龄平均值2.5个标准差以上。正常情况下,男性新生儿阴茎的长度在2.8到4.2厘米之间,小于1.9厘米的阴茎通常被认为是小阴茎,常常见到的是不足1厘米甚至不到0.5厘米,几乎只是一个微微的蒂。9岁前的儿童,阴茎也不应该短于3厘米。进入青春期或成年期还是短于5厘米,横径也小。
小阴茎不是隐匿阴茎。小阴茎是真的小,是激素刺激不到位,常伴有睾丸发育不良或缺如。常见于幼稚病、性腺功能减退,两性畸形,垂体功能减退及松果体功能不全。小阴茎用促性腺激素或睾酮能使之长大。隐匿阴茎不小,只不过是隐而不露,含而不发。
隐睾症:
小男孩出生后如果阴囊空虚,摸不到睾丸,那就是睾丸下降不全。睾丸原先位于腰部,胚胎发育中应该逐渐下降至阴囊。如果它(单侧)或者它们(双侧)不走寻常路的话,那停留在腹腔或者腹股沟的睾丸就无法正常发育。因为这些部位的温度要比阴囊高。温度伤害精子,已经是众人皆知了。
曲细精管在体温下将会发生变性。这种变化在两岁以前是可逆的,但超过两岁这种损害将逐渐加重并不可逆。而且,出生6个月以后,期待睾丸能自行下降几乎不可能。所以,解决问题必须赶早,应在两岁以内把睾丸引入阴囊。
一岁以内的患儿可试行激素治疗(即HCG肌注),若激素治疗无效或就诊年龄已超过1岁者应进行手术治疗。
年纪大的患者,更应尽快手术!因为长期接受“桑拿”的睾丸恶变几率变得很大。还会因为免疫反应影响到对侧睾丸。“倾巢之下,安有完卵?”。
尿道下裂:
胚胎发育过程障碍,尿道沟不能在龟头远端完全融合,导致尿道口开口异常,可以位于移行过程的任何部位(冠状沟与会阴之间),同时牵拉引起阴茎下曲畸形。
每500个出生男婴中就有1例本病。对于严重会阴型尿道下裂合并双侧隐睾时其会阴部外形酷似女孩,而常常按女孩抚养。此时需查性染色体鉴别有无性别异常。
本病只能通过手术整形达到治疗目的,时机应选在患儿出生后8个月到2岁。在懂事前完成治疗能减少其长大后所承受的心理负担。
两性畸形:
表现为外生殖器非男非女。又分为真两性畸形和假两性畸形。当抚养18个月之后再改变性别可致严重的精神社会影响,应于小儿出生后尽快确定和宜的性别进行抚养。应根据婴儿性器官、性腺的解剖及功能确定性别,不要以核型及是否能生育确定性别,因为XX男性和XY女性也是存在的。
这些儿科泌尿系统常见病如果治疗不当,将影响患儿一生的“性”福。父母还是要关注孩子的生殖系统发育,不要真的让他们输在了起跑线上。
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