孕妇严重的窦性心律早搏可以输液治疗吗?

发布时间:2020年10月10日 阅读:225 次

感谢邀请!我理解题主问题的意思是心电图报告为窦性心律,早搏比较多(严重?)的治疗问题。问题中没有提供其他病史,就无法具体分析,回答一下原则。早搏多,首先是要找原因。排除一下心脏有了器质性损害,比如炎症、缺血、甚至于心肌梗死,原有心脏病、怀孕后心脏负荷过大,还有孕产妇所特有的围产期

感谢邀请!

我理解题主问题的意思是心电图报告为窦性心律,早搏比较多(严重?)的治疗问题。

问题中没有提供其他病史,就无法具体分析,回答一下原则。

早搏多,首先是要找原因。排除一下心脏有了器质性损害,比如炎症、缺血、甚至于心肌梗死,原有心脏病、怀孕后心脏负荷过大,还有孕产妇所特有的围产期心肌病;或者有没有其他疾病影响,比如甲亢、贫血、妊娠反应导致的电解质紊乱、甚至于全身其他部位的细菌、病毒感染等,如果有原发疾病,主要是治疗原发疾病,纠正身体内环境紊乱,这是病因治疗。

找不到原因,或者症状特别明显、对患者的血流动力学有影响,比如影响到血压、影响到身体其他部位供血、威胁到生命,那是要及时处理的。

对于早搏,只要不影响心脏的功能,不影响血流动力学,就不需要紧急处理。

早搏也是根据发出的部位分不同的。有房性、室性,还有窦性、房室交界性的,治疗的药物也有不同。静脉用抗心律失常药,一般是在严重的快速或缓慢性心律失常时急救用的。一般的输液不治早搏,反而因为是孕妇,存在更多的风险。

因为患者是孕妇,还得考虑药物对胎儿的影响。所以,如果仅仅是早搏多,不必急于药物处理,先检查查找原因,安静休息,如无器质性问题,可以耐受,无需特殊处理。实在要用药,β受体阻滞剂相对安全些(妊娠早期也不建议使用)。

所有的药物对胎儿的发育均有可能产生不良影响,故孕妇早搏应当尽量避免药物治疗。

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