大家是不是有一种感觉,自己周围听到的得白血病人好像是越来越多,尤其是小孩白血病,似乎白血病的发病率在增加。而也就在前不久,我有一次回家吃饭,我妈就跟我提起一个比较好的邻居家的儿子,本来高三了,马上要考大学了,突然被查出白血病,然后没过多久,人就走了,她那时候就想告诉我们说,一定要注意身体,不要在外面吃垃圾食品,喝饮料,多回家吃饭!
我想这样的事情,大家可能都听过,白血病似乎在突然某一段时间离大家生活越来越近,让人觉得可怕!
事实上,我查了一下近几年的数据,至少目前来说根本没有任何一个官方的统计数据告诉我们:白血病的发病率提高了,目前我国白血病的发病率仍然是在3-5/10万,在恶性肿瘤所致的死亡率中,白血病大概在六七位左右,但是在儿童及35岁以下成人中是居前列的。因此,确实应该引起大家的重视!
但是,大家一定要分清楚,虽然白血病有“血癌”说法,也属于恶性肿瘤,但是它跟我们平时说的肺癌、胃癌等恶性肿瘤还是不太一样的!像平时说的肺癌、胃癌等恶性肿瘤,通常指的是来源于上皮细胞的恶性肿瘤;而白血病是来源于血液系统的恶性肿瘤,但跟我们的血变白是一点关系都没有!
那么到底什么是白血病?
大家先来看下面一张图:
如上图:这是我们人体正常骨髓图,大家可以看到我们人体的骨髓是含有很多细胞的。正常情况下,这骨髓里面的细胞会有跟下面这张图显示一样,有一个自然生长的过程,从一个原始、幼稚细胞,慢慢分化成熟,发展为各种各样不同类型功能的细胞!
而白血病,就是这骨髓里面的细胞,出现了恶性增生,这种恶性增生不是像正常细胞生长成熟那样分化,而是一直在原始和幼稚细胞状态,不分化也不成熟,导致骨髓里面这种原始、幼稚细胞越来越多,就像肺癌、肝癌等恶性肿瘤那样,异常增殖,然后从骨髓里面进入到我们的血液循环,使正常的造血受到抑制并浸润我们其他器官和组织,就引发了白血病!
因此,白血病,简单的理解就是:本来骨髓里面正常生长成熟的血细胞,停滞在细胞发育的某个阶段了,造成造血功能异常的一种恶性克隆性疾病!而根据它血细胞停滞发育的不同阶段(如下图),白细胞又分为不同类型!
当然,如果根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程,我们临床上又把白血病分为急性白血病和慢性白血病两大类。其中急性白血病的细胞分化停滞在比较早的一个阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,而且这种白血病发展病情非常迅速,一般病程就在几个月内。而慢性白血病的细胞则分化停滞,在相对比较晚的阶段,多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞,而它的病情发展也相对较缓慢,一般病程在几年,甚至十几年。
所以,大家平时听到一个人得了白血病,很快就走了,那么基本上可以断定他得的是急性的白血病,而如果这个病人得了白血病,活的时间比较长,那么他得的应该就是慢性白血病。
但是,大家如果买保险的话,一定要注意,不是每一种白血病都在保险公司的保障范围内的,大家请看下图,这是我找的一张其中一家大型保险公司的关于白血病条款的内容,这种类型的白血病不在保险保障范围之内的,要注意!
其中,大家也要注意:成人发生白血病类型与儿童是不太一样的,同样是急性白血病,成人以急性髓系白血病比较常见;而儿童以急性淋巴细胞白血病为主!所以,投保时候,一定要注意选择哪一种更适合自己!
那么到底是什么原因引起的白血病?
事实上,我们人类为什么得白血病,病因尚不完全清楚,没有任何一个病因可以说是导致白血病的直接原因。但总的来说,有以下几个方面因素影响的人,更容易得白血病!
一是生物因素!主要就是病毒感染和我们免疫功能异常,比如成人的T细胞白血病就是由T淋巴细胞病毒导致的,这主要是因为病毒感染我们人体以后,它会作为一种内敛性的病毒整合并潜伏在我们的宿主细胞内,一旦在某一些理化因素的作用下,这种细胞就会被激活,从而表达并诱发白血病。
二是物理因素。这个大家最熟悉,就是电离辐射,像最近看过有一个讲法医破案的电视剧,就知道里面提到过一个叫做钴60,人造放射性同位素,而这种同位素,在临床上也是用于癌和肿瘤的放射治疗的同位素!当然,物理因素还包括大家最担心的X射线,这些辐射如果大剂量,大面积照射后都可使我们的骨髓抑制,导致白血病发生!
三是化学因素。这主要包括苯、含有苯的有机溶剂,还有以前用于治疗牛皮藓的乙双吗啉、抗肿瘤的烷化剂等药物,都可以导致白血病发生,其中化学物质导致的白血病多以急性髓系白血病为主。
四是遗传易感性。注意,我说的是遗传易感性,不是垂直遗传,直接的说就是你父母得了白血病,不代表你一定会得,而是相比其他没有得白血病家庭,较容易得而已!
五是其他血液疾病引起的。像骨髓增生异常综合症,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等血液病都有可能发展为白血病。
最后,我想说的是,得了白血病,大家千万放弃,不同白血病,“结局”是不一样的,不是所有的白血病都很可怕,有一半的人是有被治愈希望的,目前最难治的白血病其实是慢性淋巴细胞白血病(而这个也往往就不在保险公司保障范围内)!
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